1. Skip to Menu
  2. Skip to Content
  3. Skip to Footer

MoyToy 960x70

Kolika

Kolika dojčiat  predstavuje často pre rodiča dramatickú a stresujúcu situáciu, ktorá ich núti aj opakovane navštíviť detského lekára.  Názov kolika je odvodený od gréckeho slova kolon, čo znamená črevo. Predpokladalo sa, že príznaky súvisia s istými odchýlkami čreva alebo aj iných častí tráviaceho systému. V súčasnosti sa vedecká obec prikláňa k názoru, že sa jedna skôr o istý typ chovania a nevyzretosť nervového systému.

Definícia koliky dojčiat
Výskyt koliky dojčiat
Mechanizmus vzniku koliky dojčiat
Príznaky koliky dojčiat
Podporné faktory vzniku koliky dojčiat

Diagnostika koliky dojčiat
Prevencia a liečba koliky dojčiat
Prognóza


Definícia koliky dojčiat

Všeobecne sa popisuje ako syndróm poruchy chovania dojčaťa charakterizovaný nadmerným, záchvatovitým,  neutíšiteľným plačom a nekľudom, bez jasnej príčiny. V literatúre sa často objavuje definícia podľa Wessela,  že ide o záchvaty kriku dojčiat v prvých troch mesiacoch života, bez zjavného dôvodu, pričom plač trvá viac ako 3 hodiny denne, najmenej 3 dni v týždni, počas najmenej 3 týždňov. Objavujú sa prevažne, ale nie výlučne, v prvých troch mesiacoch života (2. – 16. týždeň). Záchvaty sa objavujú neskoro popoludní alebo večer, nie sú spôsobené hladom ani bolesťou.

späť na začiatok


Výskyt koliky dojčiat


Vyskytuje sa u 10-35% dojčiat vo veku od 2. týždňa do 5. mesiaca života.
Vyskytuje sa celosvetovo, bez zemepisných  rozdielov.
Častejší je výskyt u chlapcov a u detí, ktorých súrodenci mali tiež koliku v dojčenskom veku.

späť na začiatok


Mechanizmus vzniku koliky dojčiat

Mechanizmus vzniku nie je jasný. Objavuje sa u deti dojčených aj na umelej výžive. Predpokladá sa nesprávny spôsob kŕmenia  s nahltaním veľkého množstva vzduchu. Príčinou toho môže byť zlá koordinácia medzi pitím a prehĺtaním. Ak si dieťa dostatočne neodgrgne, dostane sa vzduch do čreva, kde spôsobuje tlak na črevo, ktorý môže spôsobiť  príznaky. To sú ale len predpoklady. Príčina výskytu len neskoro popoludní a večer nie je jasná.  Nemá súvislosť so socio-  ekonomickým zázemím, zdravotným stavom rodičov ani vzdelaním.

späť na začiatok


Príznaky koliky dojčiat

  • záchvaty neutíšiteľného plaču, dieťa sa nedá utíšiť ničím
  • plač je iný ako bežný plač počas dňa
  • dieťa je červené v tvári, ručičky má zovreté v päsť, nápadne sa napína, priťahuje nožičky k bruchu, pritom odchádzajú plyny
  • niekedy sú problémy s vyprázdňovaním
  • záchvaty prichádzajú náhle a náhle končia po odchode stolice a plynov
  • najčastejší výskyt je  v popoludňajších a večerných hodinách, nebývajú v noci
  • nie sú v súvislosti s jedlom, potrebou prebaľovania
  • vyšetrenie dieťaťa nevykazuje odchýlky, dieťa normálne prijíma stravu, prospieva,
  • pri neprospievaní je možná kombinácia koliky s iným ochorením.

 späť na začiatok


Podporné faktory vzniku koliky

Predpokladajú sa niektoré stavy, ktoré sa môžu podieľať na vzniku koliky.  Z bežných stavov je to gastroezofagálny reflux, prekrmovanie alebo nedostatočná výživa, potravinová alergia (alergia na kravské mlieko), skoré zavedenie nemliečnych prídavkov, nesprávna technika kŕmenia a nesprávna poloha po nakŕmení, napätie v rodine, neskúsenosť rodičov, fajčenie v prítomnosti dieťaťa.

späť na začiatok 


Diagnostika koliky


Stanoviť diagnózu kolika dojčiat je možné až po vylúčení všetkých možných ochorení s týmito príznakmi.
O potrebných vyšetreniach  napr. ultrazvukové vyšetrenie bruška, odber stolice a iných rozhodne ošetrujúci lekár.
Je potrebné vylúčiť gastroezofagálny reflux, alergiu na kravské mlieko a anomálie a ochorenia tráviaceho traktu. Rovnako intoleranciu laktózy.

späť na začiatok


Prevencia a liečba koliky dojčiat

Prvým krokom je vylúčiť iné ochorenie.

Pomôcť môžu niektoré režimové opatrenia a lieky.

Režimové opatrenia

  • Včasné nakŕmenie hladného dieťaťa. Vvylúčime tým nervozitu dieťaťa tiež aj hltavé jedenie pri veľkom hlade.
  • Včasné prebaľovanie. Upraviť podmienky prostredia (primeraná teplota), upokujujúca hudba solu s prihováraním sa dieťatku.
  • Vylúčiť napätie v rodine, Vhodné je, aby si rodičia mohli oddýchnuť ( napr. dieťa na chvíľu dať starým rodičom, alebo sa striedať pri starostlivosti). Pokojná a oddýchnutá  matka  jednoznačne prospeje dieťaťu.
  • Nikdy dieťaťom netriasť a nadhadzovať ho na rukách.
  • Vhodné sú masáže bruška v smere hodinových ručičiek a eventuálne teplé obklady a cvičenie nožičkami. Uľahčíme odchodu plynov a stolice.
  • Úprava stravy matky u dojčených detí , potrebné je vylúčiť jedla, ktoré spôsobujú plynatosť.
  • Zmena mlieka na hypoalergénne,  ak sa dokáže alergia na kravské mlieko.

Lieky a kolika

  • Je možné podať liek, ktorý zlepšuje odchod plynov (napr. Sab simplex, Espumizan L), aj keď jeho jednoznačný účinok na koliku dojčiat nebol potvrdený.
  • Lieky pôsobiace na uvoľnenie brušného svalstva (anticholinegiká) sú účinné, ale pre závažné vedľajšie účinky sa neodporúčajú.
  • Lieky na ukľudnenie  (fenobarbital, chloralhydrát ) by sa na liečbu koliky nemali používať.
  • Vhodný je feniklový čaj.

späť na začiatok


Prognóza koliky dojčiat

U deti s kolikou sa predpokladá vyšší výskyt opakovaných bolestí brucha, psychologických odchýlok a alergických ochorení v neskoršom veku .

späť na začiatok